上證導讀

2022年4月25日0—24時，上海新增本土新冠肺炎確診病例1661例和無癥狀感染者15319例，新增本土死亡52例，本土確診病例治愈出院1941例、解除醫(yī)學觀察12871例。

統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展，上海正在分類分批推動部分領域、尤其是具備封閉生產條件和疫情防控條件的重點企業(yè)復工復產。其中，上海666家重點企業(yè)70%已實現(xiàn)復工復產。以這些重點企業(yè)為牽引，上海各區(qū)紛紛按下復工復產“加速鍵”。

實現(xiàn)“動態(tài)清零”的底氣在哪里、上海本輪疫情有何特點、中醫(yī)藥對于新冠病毒感染者尤其是重癥患者有什么重要作用？針對社會關切的問題，中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮近日在上海接受記者采訪時作出了回應。

“武漢之后國內出現(xiàn)的幾十起本土聚集性疫情處置實踐證明，我們有能力實現(xiàn)‘動態(tài)清零’，以較小代價取得了較好效果，保障了人民群眾健康和社會經(jīng)濟穩(wěn)步增長?！睆埐Y表示。

“五一”假期怎么過？奧密克戎影響下多地倡導就地過節(jié)休假！4月25日，內蒙古赤峰市新冠肺炎疫情防控工作指揮部發(fā)布通告稱，堅持非必要不離(返)赤。赤峰方面認為，全球新冠肺炎疫情仍處于大流行階段，國內疫情多點頻發(fā)，疫情防控形勢嚴峻復雜。特別是“五一”假期將至，人員流動、聚集將進一步增加疫情傳播風險。這份通告頗具代表性，據(jù)悉，全國多地近日陸續(xù)發(fā)文，明確從嚴從緊做好“五一”假期疫情防控工作。

上海：新增1661+15319 死亡52例

2022年4月25日0—24時，上海新增本土新冠肺炎確診病例1661例和無癥狀感染者15319例，其中968例確診病例為此前無癥狀感染者轉歸，675例確診病例和15120例無癥狀感染者在隔離管控中發(fā)現(xiàn)，其余在相關風險人群排查中發(fā)現(xiàn)。

2022年4月25日0—24時，新增本土死亡52例。平均年齡83.1歲，最小年齡33歲，最大年齡100歲。52位患者均合并有多臟器基礎疾病，包括肝臟腫瘤晚期、慢性阻塞性肺病、急性冠脈綜合征、高血壓3級(極高危)、糖尿病、腦梗后遺癥、帕金森病、阿爾茲海默癥、尿毒癥等重要臟器的嚴重疾患?；颊呷朐汉?，原發(fā)疾病進展迅速，經(jīng)搶救無效死亡。死亡的直接原因均為基礎疾病。

2022年4月25日0—24時，解除醫(yī)學觀察無癥狀感染者12872例，其中本土無癥狀感染者12871例，境外輸入性無癥狀感染者1例。

2022年2月26日0時至2022年4月25日24時，累計本土確診42942例，治愈出院18982例，在院治療23770例(其中重型259例，危重型28例)，死亡190例?，F(xiàn)有待排查的疑似病例0例。

“數(shù)字哨兵”筑牢疫情“防控網(wǎng)”

上海各區(qū)紛紛按下復工復產“加速鍵”

上海各區(qū)復工復產已按下“加速鍵”。

統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展，上海正在分類分批推動部分領域、尤其是具備封閉生產條件和疫情防控條件的重點企業(yè)復工復產。

其中，上海666家重點企業(yè)70%已實現(xiàn)復工復產。以這些重點企業(yè)為牽引，上海各區(qū)紛紛按下復工復產“加速鍵”。

同時，上海各部門應企業(yè)所需，紛紛推出指引、清單等，助力企業(yè)盡快實現(xiàn)復工復產。

各區(qū)復工復產按下“加速鍵”

截至4月24日，嘉定已有125家企業(yè)上榜上海首批復工復產“白名單”，其中汽車產業(yè)鏈相關企業(yè)97家。目前，嘉定區(qū)73家復工企業(yè)中，汽車相關企業(yè)49家。

其中，上汽大眾有近4000名員工返廠返崗進行封閉生產，上海嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)經(jīng)貿辦成立了服務上汽大眾專班，協(xié)助企業(yè)按要求落實防疫措施。

目前，安亭鎮(zhèn)正在加緊為汽車核心產業(yè)鏈的45家零部件企業(yè)落實防疫指導、人員返廠返崗、物資保供渠道等一系列配套措施。同時，嘉定區(qū)也在進一步制定工作方案和詳細指引，讓封閉生產的企業(yè)繼續(xù)生產，并加快啟動未生產企業(yè)復工復產，劃定第二批重點企業(yè)名單。

此外，近期上海電氣加快推進核心項目的人員返崗，目前，國家重點項目開工率已達50%以上。據(jù)悉位于臨港的上海電氣核電工廠，承擔了核電站關鍵核島主設備的生產和試驗任務。封控期間，工廠20多名關鍵崗位員工閉環(huán)生產，確保了華龍一號漳州項目核主泵的出廠試驗任務順利完成。作為復工復產白名單企業(yè)，這段時間，工廠加快推進核心項目的人員返崗。

在奉賢區(qū)，64家企業(yè)被列入上海首批復工復產“白名單”。其中，奉賢區(qū)收到企業(yè)復工復產申請33家，經(jīng)過區(qū)、鎮(zhèn)兩級輔導后審核通過，其余為在封控期閉環(huán)生產的企業(yè)。

據(jù)悉，特斯拉作為首批復工復產的“白名單”企業(yè)，涉及奉賢區(qū)14家上游配套企業(yè)，目前全部通過審核開始復工復產。這兩天，四團、海灣、奉城、金海街道等街鎮(zhèn)全力配合特斯拉7000余名員工返崗，各村居統(tǒng)一要求，符合防疫要求的員工憑用工證明、白名單企業(yè)證明、48小時核酸陰性證明和身份證即可向村居申請放行。同時，給員工返工提供通行保障，優(yōu)先滿足返崗企業(yè)員工的大巴接人通行證需求。

此外，近日，上海黃浦開展預防性消毒行動，做好部分企業(yè)復工復產準備。長寧區(qū)、青浦區(qū)、虹口區(qū)通過線上線下消防安全檢查筑牢企業(yè)復工復產安全閥。

落實“一企一策” 各園區(qū)成立專班機制

4月22日，位于上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)的品渥食品股份有限公司門口，幾輛裝滿保供物資的集裝箱卡車整裝待發(fā)。這幾天，該公司員工已陸續(xù)返崗，企業(yè)生產經(jīng)營重回正軌，日均發(fā)貨量甚至已超過疫情前。

佘山鎮(zhèn)經(jīng)發(fā)辦副主任王亦海表示，圍繞疫情防控和保障民生兩條主線，佘山鎮(zhèn)全力服務城市運行保障、防疫物資保障、配套基礎工程等五大類企業(yè)復工復產。目前，佘山鎮(zhèn)已建立了企業(yè)復工復產審核機制，制定疫情防控方案“一企一策”，主動為企業(yè)復工復產提供幫助。

同時，為加強園區(qū)閉環(huán)管理，佘山鎮(zhèn)建立了工業(yè)園區(qū)分片管理機制，成立專項工作組，加強日常巡查。此外，還組織力量每天上門為復工企業(yè)提供核酸檢測服務。截至4月22日，佘山鎮(zhèn)已有46家企業(yè)有序復工復產。

按照《金山區(qū)疫情防控期間重點企業(yè)保運轉服務協(xié)調工作方案》，金山區(qū)碳谷綠灣產業(yè)園制定“一企一策”方案，對于不能滿足安全生產要求的，指導企業(yè)進一步整改，確保企業(yè)滿足安全生產條件后再恢復生產。截至目前，園區(qū)24家企業(yè)召回員工201人。在生產企業(yè)88家，其中規(guī)上企業(yè)為65家，占園區(qū)規(guī)上企業(yè)的58%，園區(qū)240余家企業(yè)約6000名駐廠員工無一例感染病例。

目前，閔行區(qū)莘莊工業(yè)區(qū)已建立工業(yè)區(qū)疫情防控下重點企業(yè)復工復產專班機制，有序推動重點產業(yè)鏈復工復產。

莘莊工業(yè)區(qū)表示，將重點圍繞強化復工復產調度，加快企業(yè)物資運輸協(xié)調，穩(wěn)定員工封閉生產，加強安全生產，推出助企紓困政策措施，加強復工復產后企業(yè)的監(jiān)督管理。

不誤“米籃子” 春耕有序進行中

在疫情防控的特殊時期，抓好春耕春管、農資保障工作同樣刻不容緩。

在寶山區(qū)羅涇鎮(zhèn)，田間地頭呈現(xiàn)一片繁忙的景象。

為保障春耕備耕工作有序開展，羅涇鎮(zhèn)第一時間梳理排摸農業(yè)生產急需返崗人員信息，積極與疫情防控部門溝通協(xié)調，開通綠色通道，首批申請復工人員已返崗。各合作社(農場)對返崗人員實施閉環(huán)集中管理，提供基本食宿保障，確保返崗復工在合作社與農田間兩點一線，有序下田，分時下地，分散干活。

據(jù)悉，截至4月17日，寶山60家農民專業(yè)合作社(農業(yè)企業(yè))已復產58個，整體復產率達96.7%，其中，糧食生產單位復產率100%。3月中旬至今，全區(qū)7094畝菜田已累計搶收蔬菜1543噸。

嘉定區(qū)、崇明區(qū)春耕也在有序進行。據(jù)悉，嘉定區(qū)已有251家農業(yè)生產經(jīng)營主體、3418名農業(yè)從業(yè)人員實現(xiàn)復產復工，復產率達到71%，復工率達到82%。崇明全區(qū)將在5月初陸續(xù)開展育秧浸種和催芽工作，6月底前基本完成27萬畝水稻播種工作。

信息基礎設施數(shù)字賦能 全力支撐企業(yè)復工復產

為幫助企業(yè)強化復工復產防控措施，上海信息通信企業(yè)重點聚焦疫情期間復工復產信息化服務需求，助力上海安全開工。其中，“數(shù)字哨兵”助力基層一線筑牢疫情“防控網(wǎng)”。

為了持續(xù)強化分區(qū)分級分類管理，實施動態(tài)調整，上海結合“隨申碼”的功能推出了“場所碼”和“數(shù)字哨兵”，并在全市推廣。通行人員只需站在指定位置進行人臉測溫，同時將“隨申碼”靠近掃碼處，或將身份證放置于機器上進行識別，基于上海大數(shù)據(jù)中心和健康云平臺大數(shù)據(jù)支持，可快速核驗健康碼、核酸檢測結果、新冠疫苗接種以及最新抗原結果情況。

“嚴格的防護措施既是對企業(yè)負責，也是對員工負責?！?上海電信金山局銷支主任霍然表示，上海市發(fā)布首批復工復產企業(yè)名單后，通過主動與主管部門對接，上海電信已為首批復工的22家企業(yè)做好了基礎網(wǎng)絡保障服務，在上海金山福陸工程建設有限公司等企業(yè)，首批上海電信數(shù)字哨兵近日已悄然上崗，為相關企業(yè)客戶加強辦公區(qū)域、公共區(qū)域防疫管理方面做好了充分準備，兜底服務保障企業(yè)復工復產。

近期，上海移動已有超過400臺“數(shù)字哨兵”陸續(xù)上崗。

在普陀區(qū)，中環(huán)國際酒店正承擔著醫(yī)護人員及防疫相關工作人員的入住任務，為進一步加強人員出入管理，酒店于3月下旬已啟用“數(shù)字哨兵”。在金山區(qū)，起帆電纜始終堅持生產運轉，廠區(qū)員工全體入住廠內，“數(shù)字哨兵”幫助守好廠區(qū)防疫大門，每天核查駐廠人員約150余人次，為企業(yè)運轉擰緊“安全閥”。

在浦東新區(qū)，首批“數(shù)字哨兵”已在供排水管理局、虹橋公寓居委等場所正式上線；在嘉定區(qū)，菊園經(jīng)濟開發(fā)區(qū)物業(yè)管理人員由衷感嘆道，以往人工查驗時每個人最少需要半分鐘，而如今只需要刷下身份證或者隨申碼，“數(shù)字哨兵”就會顯示通行人員的身份信息、體溫、最近一次核酸結果以及疫苗注射信息，并且伴隨語音通報功能，自動判斷是否符合通行標準，不到2秒鐘就可以輕松完成健康核驗。

同時，上海鐵塔已在奉賢、浦東、楊浦、虹口、黃浦等多區(qū)的政府機關、街鎮(zhèn)、園區(qū)等重點場所部署“數(shù)字哨兵”，累計安裝150多套。

奉賢區(qū)四團鎮(zhèn)平安社區(qū)衛(wèi)生服務中心入口處，上海鐵塔“數(shù)字哨兵”已經(jīng)“站崗”多日，為通行人員進行核驗，助力一線防疫管控。在浦東航津路集中收治點，數(shù)字哨兵得到了現(xiàn)場工作人員一致好評。

除了“數(shù)字哨兵”，上海信息通企業(yè)還紛紛開發(fā)防疫信息化解決方案，持續(xù)助力企業(yè)復工復產。

在青浦工業(yè)園區(qū)，上海電信天翼云眼得到了“重用”。青浦工業(yè)園區(qū)是當?shù)匾?guī)模最大的園區(qū)，不僅集合了多家制造業(yè)工廠，還駐扎了盒馬等多家保供企業(yè)，為了幫助園區(qū)管委會加強對出入園區(qū)的車輛和人員的有效管理和監(jiān)控，上海電信陸續(xù)完成共計109臺云眼快速布防。

“天翼云眼”既支持傳統(tǒng)的PC大屏方式，多路畫面同時播放和探頭輪巡，也可在手機端進行“多層級分權分域管理”，不同管理者可以通過手機App實時調閱攝像頭、接收告警，甚至在手機和攝像頭現(xiàn)場之間遠程交互對講。遠程辦公助力實現(xiàn)人員流動減少、溝通高效便捷。

張伯禮：我們有能力實現(xiàn)“動態(tài)清零”

實現(xiàn)“動態(tài)清零”的底氣在哪里、上海本輪疫情有何特點、中醫(yī)藥對于新冠病毒感染者尤其是重癥患者有什么重要作用？針對社會關切的問題，中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學名譽校長張伯禮近日在上海接受記者采訪時作出了回應。

問：如何看待“動態(tài)清零”，中國實現(xiàn)“動態(tài)清零”的底氣在哪里？

答：“動態(tài)清零”和“絕對清零”是完全不同的兩個概念?！皠討B(tài)清零”是采取積極的措施，發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起，不是說絕對不讓疫情發(fā)生，核心內涵是快速發(fā)現(xiàn)疫情，快速采取措施來阻斷疫情的持續(xù)性社區(qū)傳播。

按照中國的人口密度、人口結構，一旦放松疫情管控，會面臨病毒廣泛傳播、重癥和死亡數(shù)量巨大的后果。

上海此次疫情，正是因為有很多隊伍前來支援，才避免了醫(yī)療資源被擠兌，如果完全放開，重癥患者大量出現(xiàn)，該需要多少醫(yī)療資源才能應對？如果真到那個時候，經(jīng)濟發(fā)展、社會交流該如何進行也難以想象，每個人都在擔心自己是否會被感染，生活又如何才能安心？

武漢之后國內出現(xiàn)的幾十起本土聚集性疫情處置實踐證明，我們有能力實現(xiàn)“動態(tài)清零”，以較小代價取得了較好效果，保障了人民群眾健康和社會經(jīng)濟穩(wěn)步增長。

問：從中醫(yī)角度看，奧密克戎變異株有何特點，上海本輪疫情有何特點？

答：奧密克戎變異毒株傳播快、隱匿性強，近期本土聚集性疫情呈現(xiàn)點多、面廣、頻發(fā)的特點。

從中醫(yī)角度看，奧密克戎變異毒株新冠肺炎的核心病因病機與之前相比沒有發(fā)生明顯變化，仍屬于中醫(yī)“疫”病范疇，僅由于地區(qū)、氣候、飲食習性等因素的不同，在證候特征上稍有區(qū)別，比如西北地區(qū)表現(xiàn)為夾燥，而上海仍是一種濕毒夾風熱。

問：中醫(yī)藥對于無癥狀感染者和輕型病例有什么作用？

答：無癥狀感染者人數(shù)多、比例高是上海本輪疫情的明顯特點。這一方面與奧密克戎變異株自身特點有關，另一方面與我國及時篩查、早期發(fā)現(xiàn)感染者，以及與廣泛疫苗接種有關。

對于無癥狀感染者的治療，西醫(yī)無癥狀，中醫(yī)有證候。例如一些無癥狀感染者，雖然沒有新冠肺炎的癥狀，但可能會有倦怠無力、舌苔膩、脘腹脹滿等中醫(yī)證候表現(xiàn)，在這個階段及時用中醫(yī)藥干預，起到調節(jié)免疫功能作用，往往能取得較好療效，使其不成為確診者，也促進核酸快速轉陰。

根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》原則，使用“三藥三方”，加上上海擬定的協(xié)定方藥，從前期使用情況看，新冠病毒無癥狀感染者、輕型患者使用中醫(yī)藥干預后，在減少轉重率、減少出艙時間等方面顯示出良好的療效趨勢。

問：上海人口老齡化程度較高，對于老年感染者，中醫(yī)藥采取什么救治方案，效果如何？

答：確診病例中60歲以上老年人占三成，大部分老年人患有基礎疾病，包括高血壓、糖尿病、冠心病、中風、癡呆、腫瘤、尿毒癥等。這些因素與新冠肺炎加在一起，會導致病情嚴重，而且病情進展快，容易轉成重癥、危重癥，需要格外關注。

為提高老年感染者救治成效，針對奧密克戎變異株發(fā)病表現(xiàn)，結合老年發(fā)病特點及以往救治經(jīng)驗，在《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》基礎上，對老年感染者的治療以加快核酸轉陰、減少病情加重、減少病亡率為目標，在國家專家組指導下，形成上海市老年新型冠狀病毒感染患者中醫(yī)藥救治工作專家共識。

總體來看，就是要分辨高危人群，重視基礎疾病變化，多學科聯(lián)合，早期干預，辨證論治，一人一策，抓住主要癥狀和核心病機確定好中西醫(yī)結合臨床救治方案策略。在用藥時機上體現(xiàn)早、快，在治療策略上體現(xiàn)清、通等，注重調節(jié)機體整體狀態(tài)，避免老年患者進展為重癥，截斷病勢，減少死亡。

問：對于重癥、危重癥患者，中醫(yī)藥有什么救治方案？

答：對于重癥、危重癥患者救治，首先要強調多學科合作，包括重癥醫(yī)學科、呼吸科、營養(yǎng)支持、護理、中醫(yī)等，每個學科發(fā)揮各自優(yōu)勢、集體發(fā)力，中西醫(yī)結合、中西藥并用，從而控制病情、逆轉病情、降低病亡率。

中醫(yī)根據(jù)基礎疾病等因素，對每名病人當下最危險的因素，采取辨證的方法和有針對性的治療策略。具體就是“早”和“準”，早發(fā)現(xiàn)、早預警、早研判、早干預；采取針對性精準治療，“一人一策，一人一方，一天一方”的方法施治。

為加強危重癥患者中醫(yī)救治能力，我們組建了市級多學科中醫(yī)專家組，除參與市級中、西醫(yī)專家聯(lián)合查房和會診外，每晚舉行市、區(qū)定點醫(yī)院危重癥病例會診和討論，每日統(tǒng)計危重癥病例中醫(yī)藥救治情況，對病情較重或者伴復雜基礎疾病的病例進行逐個會診。

問：對于出院出艙患者的后續(xù)康復，中醫(yī)藥起到了哪些作用？

答：新冠肺炎疫情出現(xiàn)以來，人們就關注是否存在后遺癥，對此的稱呼也不一樣，也有將之稱為新冠后狀態(tài)、持續(xù)癥狀?；颊吆怂徂D陰、符合相關指標要求之后就可出院出艙，但有的人免疫功能還未完全恢復，還有的人因為新冠病毒對心臟、肝臟、腎臟等造成損傷，功能指標還不正常。

因此，對于新冠肺炎出院出艙患者，需要一個康復的過程。總結武漢及以后歷次疫情患者康復情況，部分患者有疲乏無力、肌肉酸痛、心悸、氣喘、焦慮失眠、脫發(fā)等情況，對此我們針對性提出“早期康復、自我康復、綜合康復”的理念，一般采用中西醫(yī)結合的辦法，西醫(yī)做健康評估，中醫(yī)促進康復。

經(jīng)過積極康復，多數(shù)人的相關癥狀基本在三個月到半年的時間內逐漸消除，也有的人需要更長時間康復。一部分患者可以配合藥物治療，一些患者可以通過體育鍛煉，比如打太極拳、八段錦等，積極主動地促進康復。

由于奧密克戎變異株出現(xiàn)的時間較晚，對其所可能引發(fā)的后遺癥還需要更多的觀察。

“五一”假期怎么過？奧密克戎影響下

多地倡導就地過節(jié)休假

“倡導在市內、市外的廣大市民‘五一’期間就地過節(jié)休假，非必要不離赤、不返赤，特別是不前往14日內有本土新冠病毒感染者的縣(市、區(qū)、旗)和陸路邊境口岸所在縣，減少人員流動，降低旅途感染風險。”

4月25日，內蒙古赤峰市新冠肺炎疫情防控工作指揮部發(fā)布通告稱，堅持非必要不離(返)赤。赤峰方面認為，全球新冠肺炎疫情仍處于大流行階段，國內疫情多點頻發(fā)，疫情防控形勢嚴峻復雜。特別是“五一”假期將至，人員流動、聚集將進一步增加疫情傳播風險。

這份通告頗具代表性。澎湃新聞注意到，全國多地近日陸續(xù)發(fā)文，明確從嚴從緊做好“五一”假期疫情防控工作。

其中，安徽淮北市新冠肺炎疫情防控應急綜合指揮部辦公室4月23日發(fā)出通告稱，倡導市民群眾就地過節(jié)休假，盡量減少或避免出行，“五一”假期來淮返淮必須提前2-3天報備。凡不提前報備、不如實報備行程，因隱瞞、謊報、漏報、遲報、不報造成疫情傳播擴散的，將依法嚴肅追究責任。

通告還稱，中高風險地區(qū)和有本土病例(感染者)發(fā)生的縣(市)、區(qū)人員不得來淮返淮，已來淮返淮人員，一律進行集中隔離醫(yī)學觀察(自費)。對目前在疫情中高風險地區(qū)居住或停留的親人、朋友，要主動宣傳我市疫情防控政策，如沒有緊急或特殊情況，盡量勸說親人、朋友暫緩來淮返淮。

在四川達州，達州疾控中心4月24日提倡道，“5.1”就地過節(jié)，非必要不離達，特別是不前往中高風險地區(qū)和涉疫風險地區(qū)；降低跨省(區(qū)市)人員流動帶來的輸入風險。

山西大同市疫情防控辦也援引專家建議稱，目前國內疫情點多面廣，結合疫情現(xiàn)狀，“五一”假期非必要不離同，不去中高風險地區(qū)和有病例報告的地區(qū)旅行，倡導就地過節(jié)。對于無疫情的地區(qū)有條件出行的人員，也要全程佩戴口罩，盡量選擇到空曠的室外活動，在公共場所持續(xù)戴口罩、保持安全社交距離，不在密閉場所停留，持續(xù)做好個人防護。

河南新鄉(xiāng)市延津縣則于4月24日明確，廣泛動員群眾“非必要不離延、非必須不出新”，嚴禁跨省流動，更不要前往國內中高風險地區(qū)和有本土病例發(fā)生的地區(qū)。確需外出的，提前向所在村(社區(qū))、城區(qū)防控區(qū)報備，提前了解目的地的疫情防控政策，做好個人防護；返延后，第一時間主動報告，配合落實核酸檢測等防控措施。新鄉(xiāng)市外來延返延的，提前3天通過“放新辦”平臺“返新登記”和“豫事辦”平臺“來(返)豫登記”雙系統(tǒng)報備，在抵延第一時間向村(社區(qū))、城區(qū)防控區(qū)或居住酒店報告，配合落實信息查驗和防控措施。

（文章來源：上海證券報）

關鍵詞： 動態(tài)清零