“加味逍遙丸，吃完打排位都不罵人了”“逍遙丸真的管用，我現(xiàn)在美滋滋”……在社交平臺(tái)上，逍遙丸熱度高漲，諸多網(wǎng)友發(fā)帖稱(chēng)，吃了逍遙丸能夠舒緩心情。

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亦有企業(yè)以此作為宣傳口徑。仲景宛西制藥主要售賣(mài)仲景逍遙丸，其在官方社交平臺(tái)也打出宣傳標(biāo)語(yǔ)“情緒不好仲景逍遙”“醫(yī)圣張仲景讓你別想那么多”。

逍遙丸是怎樣一款藥，真的能治療“不快樂(lè)”？銷(xiāo)量又幾何？

社交平臺(tái)熱議，專(zhuān)家提示

在社交平臺(tái)上，與逍遙丸話(huà)題相關(guān)的帖子數(shù)量超過(guò)一萬(wàn)。中新經(jīng)緯24日查詢(xún)百度指數(shù)顯示，逍遙丸實(shí)時(shí)資訊指數(shù)為431423，同比增長(zhǎng)934% 。在某電商平臺(tái)，仲景逍遙丸的月銷(xiāo)量高達(dá)2萬(wàn)余單，九芝堂逍遙丸月銷(xiāo)量也達(dá)1萬(wàn)余單。

對(duì)于逍遙丸的功能，諸多網(wǎng)友發(fā)文稱(chēng)，逍遙丸能夠緩解“不快樂(lè)”?！俺藻羞b丸之前，這個(gè)班誰(shuí)愛(ài)上誰(shuí)上，吃逍遙丸之后，無(wú)所謂，心情舒暢到想躲起來(lái)偷笑。”有網(wǎng)友如是說(shuō)。

公開(kāi)資料顯示，逍遙丸是《太平惠民和劑局方》中的方劑，主要由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)（炒）、茯苓、甘草（炙）、薄荷、生姜等組成，具有調(diào)和肝脾、疏肝解郁、養(yǎng)血健脾的功效。

逍遙丸真能治療“不快樂(lè)”？中國(guó)藥科大學(xué)國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展研究中心副主任康震對(duì)中新經(jīng)緯表示，逍遙丸就是疏肝理氣解郁，愛(ài)生氣的可以吃該藥物緩解。

對(duì)于服用時(shí)有何注意事項(xiàng)，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）藥劑科主管藥師王艾琳接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，有一些人誤將逍遙丸做調(diào)節(jié)情緒的保健藥，長(zhǎng)期服用，這是錯(cuò)誤的。長(zhǎng)期服用不僅無(wú)法達(dá)到保健效果，甚至?xí)?duì)肝腎功能造成影響，一般建議使用不要連服超過(guò)半年。

年銷(xiāo)量已破五億元，能否分食抗抑郁市場(chǎng)？

國(guó)家藥監(jiān)局顯示，逍遙丸有水丸、濃縮丸、加味逍遙丸、丹梔逍遙丸等多種劑型，有桂林三金、國(guó)藥集團(tuán)新疆制藥等幾十家藥企擁有生產(chǎn)批件。

從銷(xiāo)量來(lái)看，根據(jù)健康產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)平臺(tái)中康CMH向中新經(jīng)緯提供的銷(xiāo)量數(shù)據(jù)，2022年，逍遙丸在等級(jí)醫(yī)院與零售市場(chǎng)銷(xiāo)量合計(jì)為5.34億元，以零售市場(chǎng)為主。

從過(guò)往歷史來(lái)看，2017年到2021年，逍遙丸在零售市場(chǎng)一直保持10%左右的增速，但到2022年時(shí)，增速下滑至8.12%。其中銷(xiāo)售額較高的企業(yè)有仲景宛西制藥有限公司、九芝堂股份有限公司、河南濟(jì)世藥業(yè)有限公司、太極集團(tuán)重慶中藥二廠(chǎng)有限公司等。

對(duì)于2022年銷(xiāo)量增速下滑的原因，暫未曾獲知。但九芝堂在2022年年報(bào)中表示，受外部客觀(guān)因素影響的地區(qū)需求萎縮、物流受限，一定程度上影響了產(chǎn)品銷(xiāo)售。

公開(kāi)資料顯示，逍遙丸近年來(lái)常與藥物聯(lián)用或?qū)Ρ忍剿髌淇挂钟艄πА?/p>

深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科此前發(fā)布文章稱(chēng)，逍遙丸聯(lián)合文拉法辛可明顯改善PSD（卒中后抑郁）患者的抑郁癥狀，同時(shí)能促進(jìn)其神經(jīng)功能的恢復(fù)。浙江省立同德醫(yī)院老年科此前撰文稱(chēng)，逍遙丸治療血管性癡呆伴發(fā)抑郁的臨床療效與艾司西酞普蘭基本一致，不良反應(yīng)少于艾司西酞普蘭，值得臨床推廣應(yīng)用。

中新經(jīng)緯注意到，抗抑郁藥物的市場(chǎng)規(guī)模與前景較大。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2021年中國(guó)城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院終端抗抑郁藥化藥銷(xiāo)售額超過(guò)87億元。據(jù)華經(jīng)產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告，2020年中國(guó)抗抑郁藥物的市場(chǎng)規(guī)模為109.4億元，增長(zhǎng)率為16.01%，保持較高速增長(zhǎng)。

從用藥結(jié)構(gòu)來(lái)看，此前抗抑郁藥物治療以化藥為主，部分藥品具有一定的毒副作用。《2022年國(guó)民抑郁癥藍(lán)皮書(shū)》顯示，在接受藥物治療的患者中，“變胖”“惡心”“手抖”“便秘”等副作用是患者高度關(guān)注的問(wèn)題。

而近年來(lái)，副作用較小的中成藥抗抑郁引發(fā)關(guān)注。2022年9月，首部由中成藥治療抑郁障礙的臨床應(yīng)用指南《中成藥治療抑郁障礙臨床應(yīng)用指南》發(fā)布，其中表示辯證使用中成藥圣·約翰草提取物片（路優(yōu)泰）、巴戟天寡糖膠囊、舒肝解郁膠囊、烏靈膠囊、逍遙丸、舒肝顆粒治療抑郁障礙可以起到撤減抗抑郁藥的作用。

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2021年康弘藥業(yè)的舒肝解郁膠囊在中國(guó)三大終端6大市場(chǎng)合計(jì)銷(xiāo)售規(guī)模超過(guò)5.5億元，同比增長(zhǎng)10.41％?？岛胨帢I(yè)在投資者問(wèn)答表中透露，2022年10月，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局已同意康弘藥業(yè)開(kāi)展舒肝解郁膠囊增加“用于廣泛性焦慮障礙屬肝郁脾虛證患者”功能主治的臨床試驗(yàn)。

而烏靈膠囊是佐力藥業(yè)的當(dāng)家品種，在4月披露的投資者問(wèn)答表中，佐力藥業(yè)表示，烏靈膠囊的銷(xiāo)售數(shù)量和銷(xiāo)售金額較上年同期分別增長(zhǎng)了22.54%和14.47%。未來(lái)會(huì)繼續(xù)提升對(duì)醫(yī)院終端的覆蓋，強(qiáng)化招商、 OTC 和互聯(lián)網(wǎng)端的開(kāi)發(fā)。根據(jù)其年報(bào)，烏靈系列（烏靈膠囊、靈澤片和百令片）2022年銷(xiāo)售額破十億。

從其他中成藥企業(yè)布局抗抑郁藥物情況來(lái)看，以嶺藥業(yè)的舒肝解郁膠囊于2021年年末上市，并在此后被列入醫(yī)保目錄。中新經(jīng)緯檢索發(fā)現(xiàn)，以嶺藥業(yè)解郁除煩膠囊研發(fā)歷程已超十年，并獲得超600萬(wàn)元的政府補(bǔ)貼。

隴神戎發(fā)在2022年年報(bào)中透露，其主要產(chǎn)品元胡止痛滴丸在報(bào)告期內(nèi)完成了抗抑郁藥效學(xué)研究項(xiàng)目結(jié)題。

昆藥集團(tuán)在2022年年報(bào)中表示，舒肝顆粒是三大黃金單品之一。此前舒肝顆粒的一項(xiàng)治療混合性焦慮抑郁障礙的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心臨床研究此前發(fā)表在了國(guó)際期刊上。

就逍遙丸而言，上述指南給出兩條推薦意見(jiàn)。第一，逍遙丸聯(lián)合抗抑郁藥（文拉法辛、帕羅西?。┲委熭p中度抑郁障礙，改善抑郁癥狀及焦慮癥狀。第二，逍遙丸聯(lián)合抗抑郁藥治療抑郁障礙可以起到減少中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)（包括頭暈、頭痛、失眠、嗜睡）及交感/副交感神經(jīng)系統(tǒng)（包括口干、多汗）不良反應(yīng)的作用。

從經(jīng)濟(jì)性角度，已納入國(guó)家醫(yī)保2021版甲類(lèi)醫(yī)保用藥的逍遙丸單價(jià)約30元/瓶，平均日花費(fèi)約2元，顯著低于日花費(fèi)約18.5~37元的巴戟天寡糖膠囊、日花費(fèi)約14.9元的烏靈膠囊等。

但值得注意的是，與其他中成抗抑郁藥相比，擁有逍遙丸生產(chǎn)批件的藥企眾多，整體市場(chǎng)集中度偏低，對(duì)于市場(chǎng)定位和方向也不完全趨同。在國(guó)家藥監(jiān)局披露的臨床試驗(yàn)登記平臺(tái)，還未有藥企獲得逍遙丸治療抑郁癥的臨床試驗(yàn)批件，這為逍遙丸能否走出2022年的銷(xiāo)售低谷，分食抗抑郁藥物市場(chǎng)也增加了不確定性。

（文章來(lái)源：中新經(jīng)緯）

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