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疫情期間,如果兒童感染了新冠病毒會出現(xiàn)怎樣的癥狀?應(yīng)該如何對癥治療?
(資料圖片)
北京新聞廣播記者采訪了北京市兒童新冠會診專家組成員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科副主任張誼。
從臨床來看,兒童和成人感染后癥狀和病程有明顯差異。整體來說,發(fā)病快,少有肺炎。呈現(xiàn)以下特點:
1、兒童感染者幾乎沒有潛伏期,感染即發(fā)病。成人感染3天內(nèi)發(fā)病,兒童多在1天內(nèi)發(fā)病。
2、兒童感染初期癥狀是以發(fā)熱為主,熱型不定,但多數(shù)嬰幼兒有高熱表現(xiàn)。與成人感染初期咽干咽痛不同,兒童感染后尤其嬰幼兒可能會因為體溫迅速上升導(dǎo)致驚厥發(fā)生。
3、兒童感染新冠主要侵襲上呼吸道,高熱并不等同于重癥。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,往往熱度較高,但臨床中多見于上呼吸道感染,極少出現(xiàn)肺部侵襲,所以臨床稱為“新冠病毒感染”而不是“新型冠狀病毒肺炎”。
4、兒童熱退伴有消化道癥狀。成人感染后癥狀主要集中在呼吸道,兒童除了呼吸道癥狀可能伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
兒童新冠發(fā)病7日圖
此外,值得注意的是,高風(fēng)險癥狀——熱性驚厥在體溫上升期、高峰期、退熱期都有可能出現(xiàn),一般分為簡單性熱性驚厥和復(fù)雜性熱性驚厥。
簡單性熱性驚厥在6月至3歲較多見,病程中通常只抽搐一次,持續(xù)時間在10分鐘以內(nèi)。
復(fù)雜性熱性驚厥通常有家族遺傳傾向,抽搐時間較長,一次病程中可單次發(fā)作也可反復(fù)發(fā)作。因此,對于有家族史的患兒,在病毒流行期,家長更要高度關(guān)注孩子體溫上升,一般建議38度左右就要吃退燒藥,可以布洛芬和對乙酰氨基酚兩種退燒藥交替吃,最低間隔3小時。
患兒出現(xiàn)熱性驚厥,在家中可采取以下措施:
1、保持平臥位:將衣領(lǐng)解開、保持屋內(nèi)通風(fēng)(冬天注意別讓冷風(fēng)直吹孩子),盡量保持呼吸道通暢,使孩子處于放松狀態(tài),不會出現(xiàn)缺氧情況;
2、將頭偏向一側(cè):避免分泌物誤入呼吸道從而引起窒息,在驚厥時出現(xiàn)口吐白沫的現(xiàn)象,家長要及時清理干凈分泌物;
3、物理降溫:用溫水毛巾擦拭額頭、頸部、手心、腳心等,隨著體溫下降能夠控制癥狀;
4、及時就醫(yī):在家里做簡單的處理后,一定要及時撥打120或自行送醫(yī)院接受進一步救治。
“兒童新冠小藥箱”如何配置?
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