哈嘍小伙伴們 ,今天給大家科普一個小知識。在日常生活中我們或多或少的都會接觸到深圳住院費用醫(yī)保怎么報銷方面的一些說法,有的小伙伴還不是很了解,今天就給大家詳細的介紹一下關于深圳住院費用醫(yī)保怎么報銷的相關內(nèi)容。
市內(nèi)住院、省內(nèi)異地住院:
(相關資料圖)
深圳醫(yī)保參保人在市內(nèi)定點聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構住院或省內(nèi)異地定點聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構住院,可直接刷卡結算。
省外住院:
深圳醫(yī)保參保人辦理了轉診或備案后,在廣東省外定點聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構的住院費用,可直接刷卡結算。
沒有辦轉診或異地就醫(yī)備案,在廣東省外住院的醫(yī)療費用需由參保人先墊付,返深后可憑有關單據(jù)和資料,向醫(yī)保部門申請審核報銷。
參保人在市外定點醫(yī)療機構就醫(yī),符合《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定未直接結算的醫(yī)療費用,屬于基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險、生育醫(yī)療保險基金支付范圍的,可憑有關單據(jù)和資料,在費用發(fā)生或出院之日起十二個月內(nèi),向市社會醫(yī)療保險機構申請審核報銷。
報銷方式一:線上申請報銷
參保人可以通過線上申請預審核,待系統(tǒng)后臺通過預審核后,根據(jù)預審核結果短信指引,通過郵寄或現(xiàn)場遞交方式,提交報銷單據(jù)和資料,由醫(yī)保部門或窗口業(yè)務員對申請人的申請條件和申請材料進行審核。
申請市外就醫(yī)費用的報銷預審核,預審核通過后,預審結果會以短信形式通知,可根據(jù)短信內(nèi)容進行下一步。
①登錄“深圳市醫(yī)療保障局個人網(wǎng)上服務系統(tǒng)”,https://sipub.sz.gov.cn/hspms/未注冊用戶請先注冊。
②點擊“在線辦理”→“醫(yī)療保險”→“申請市外就醫(yī)的住院/門診醫(yī)療費用報銷預審核”。
③閱讀申請須知后,根據(jù)個人實際情況,填寫報銷預審核申請的相關信息。
④根據(jù)系統(tǒng)提示上傳材料圖片。
⑤確認錄入信息無誤后點擊“提交”,并承諾所填內(nèi)容無誤。
⑥上傳成功后,醫(yī)保經(jīng)辦機構將人工審核上傳的信息,預審核結果通過短信和個人網(wǎng)頁反饋。
預審核通過后,參保人根據(jù)預審核結果短信指引,通過郵寄方式,提交報銷單據(jù)和資料。
報銷方式二:線下直接到醫(yī)保辦事窗口提交材料
參保人也可以準備好報銷所需的單據(jù)和資料,線下到深圳市內(nèi)受理醫(yī)保業(yè)務的行政服務大廳綜合服務窗口,提出報銷申請并遞交報銷材料。
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